风疹

更新时间:2007-12-5 16:42:31   来源: 不详  点击数:  

 

    风疹(rubella)是由风疹病毒引起的呼吸道传染病,好发于儿童,亦见于青年或成人,冬春两季多见,可形成小流行。儿童发病者症状轻微,成人患者则症状较重。早孕妇女感染此病毒后有致胎儿畸型的报导。
 
 【诊断】
  
    1.潜伏期14~28天,平均18天。

 2.前驱症状儿童轻微或无,成人及青年人有发热、头痛、倦怠、咽痛等。

 3.发疹前1~2天可出现耳后及枕骨下淋巴结肿大,部分可出现口腔粘膜疹,为玫瑰色斑疹或出血点。

 4.皮疹从头面部开始渐向颈部、躯干、上肢及下肢发展,为稀疏或密集的粉红色斑疹或斑丘疹,可有轻微痒感。两天后皮疹即开始消退,伴轻微脱屑。

 5.实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞数降低,淋巴细胞先下降而后增多。

 【鉴别诊断】

 1.麻疹:前驱症状较重,高热3~4天后发疹,卡他症状明显,口腔粘膜可见koplik斑,皮疹较密集,颜色较深红。

 2.幼儿急疹:发生于2岁以内幼儿,无前驱症状,突然高热3~5天后,热骤降而出疹。

 【治疗及预防】

 1.隔离病人,一般在出疹后隔离5日即可,孕妇接触风疹患者后应在1周内注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白2~3次,每次3ml。

 2.治疗以对症为主,卧床休息,多饮水,食易消化食物,外用炉甘石洗剂,口服清热解毒中药,如板兰根冲剂等。

 3.皮损及全身症状重者可用双黄连注射液,按60mg/(kg.d)计算,加入葡萄糖液中静脉滴注。

 【预后】

 本病病程约1周,一般预后良好,但妊娠四个月内患风疹,有可能发生流产、死产及胎儿畸型。


 

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